Home | Medische informatie | Andere omstandigheden en vaccinatie

Andere omstandigheden en vaccinatie


 

Asielzoekers, illegalen en vluchtelingen

Asielzoekers
Asielzoekers vallen onder het NPG, op voorwaarde dat ze een indicatie hebben voor influenzavaccinatie. Huisartsenzorg voor asielzoekers is hetzelfde als huisartsenzorg voor Nederlanders.

Illegalen
Illegalen vallen niet onder het NPG. Mensen die onverzekerd zijn of illegaal in Nederland verblijven, hebben wel recht op medisch noodzakelijke zorg. Preventieve zorg, zoals de influenzavaccinatie, valt buiten deze regeling.

Vluchtelingen
Vluchtelingen vallen onder het NPG op voorwaarde dat ze een indicatie hebben voor influenzavaccinatie. Vluchtelingen met een verblijfstatus kunnen zich aanmelden bij een zorgverzekeraar. Zij hebben recht op preventieve zorg door de huisarts. Dit geldt ook voor de jaarlijkse influenzavaccinatie voor de risicopatiënten. Huisartsen kunnen daarom vaccins voor vluchtelingen bestellen bij de SNPG en deze vaccinaties declareren bij de SNPG.

 Terug naar boven

Buitenlanders in Nederland

Een buitenlander/expat in Nederland komt in aanmerking voor het NPG als hij een indicatie volgens het NPG heeft voor de griepprik en ingeschreven is bij een Nederlandse huisarts.

NB Huisartsen mogen niet dubbel declareren, dat wil zeggen zowel bij het NPG als ook bij de (buitenlandse) zorgverzekeraar.

Zie ook: Asielzoekers, vluchtelingen, illegalen

 Terug naar boven

Campinggasten

Mensen met een indicatie voor influenzavaccinatie die het hele jaar op een camping verblijven, worden gevaccineerd door de eigen huisarts. Hij houdt immers bij het bestellen van de vaccins rekening met deze patiënten.

Een andere huisarts mag campinggasten wel vaccineren, maar hij moet eerst contact opnemen met de eigen huisarts van deze patiënten om af te spreken wie de vaccinatie toedient en de vergoeding hiervoor ontvangt.

 Terug naar boven

Dak- en thuislozen

Dak- en thuislozen vallen onder het NPG op voorwaarde dat ze een indicatie hebben voor influenzavaccinatie.

Als geïndiceerde dak- en thuislozen door een huisarts worden gevaccineerd, kan de huisarts hiervoor vaccins bestellen en de vaccinaties declareren bij de SNPG. Als instellingen (bv. GGD'en) geïndiceerde dak- en thuislozen vaccineren, kunnen zij hiervoor kosteloos vaccins bestellen bij de SNPG, maar géén vaccinaties declareren. De instelling draagt zelf de kosten hiervoor. De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

 Terug naar boven

Eigen verzoek

Huisartsen
Patiënten zonder indicatie kunnen op eigen verzoek en op eigen kosten een griepprik krijgen. De patiënt moet dan, met een recept van de huisarts, zelf het vaccin ophalen bij de apotheek of apotheekhoudende huisarts. De patiënt komt met het vaccin bij de praktijk om zich te laten vaccineren.

Het tarief voor vaccinatie op eigen verzoek is vrij. Voor de vaccinatie spreekt de huisarts met de patiënt de hoogte van de vergoeding af. De patiënt kan zelf nagaan of zijn aanvullende verzekering de vaccinatie vergoedt.

De huisarts mag de vaccins die zijn besteld voor het NPG niet gebruiken voor het vaccineren op eigen verzoek. Ook kan de huisarts deze vaccinaties niet declareren bij het NPG.

Zorgorganisaties
Cliënten zonder indicatie kunnen ook worden gevaccineerd tegen de griep. Dit vaccin moet door de zorgorganisatie zelf bekostigd worden en besteld worden bij een apotheek.

Dit vaccin mag dus niet worden besteld bij de SNPG.  Artsen in zorgorganisaties krijgen de kosten voor het toedienen van het vaccin niet vergoed door de SNPG vergoed. Dit geldt ook geldt voor cliënten met een indicatie. Het vaccineren wordt betaald uit de AWBZ-vergoeding die het verpleeghuis ontvangt.

 Terug naar boven

Mantelzorgers

De huisarts kan mantelzorgers van personen met een zeer hoog risico op een ernstige ziekte en sterfte door griep, adviseren zich te laten vaccineren. Dit kan personen uit risicogroepen extra beschermen.

De influenzavaccinatie voor mantelzorgers wordt echter niet vergoed vanuit het NPG.
De indicaties die gelden voor de jaarlijkse griepprik zijn niet gelijk aan de indicaties die golden voor de vaccinatie tijdens de pandemie in 2009.

 Terug naar boven

Militairen

Nederlandse kazernes beschikken doorgaans over een interne militaire huisarts. Sommige kazernes hebben een algemeen militair arts die rapporteert aan een militair huisarts.

Influenzavaccinaties vallen onder de verantwoordelijkheid van deze militaire (huis)arts. Zij stellen de indicatie en dienen de griepprik toe aan de risicogroep.

Alle militairen in actieve dienst zijn verplicht verzekerd bij de Stichting Ziektekostenverzekering Krijgsmacht (SZVK). Als militairen tot de risicogroepen behoren dekt de SZVK de preventieve griepvaccinatie.

Voor deze doelgroep kunnen dus geen vaccins bij het de SNPG worden besteld. Ook ontvangt de arts die het vaccin toedient hiervoor geen vergoeding uit het NPG.

 Terug naar boven

Nederlanders in het buitenland

Nederlanders woonachtig in het buitenland of woonachtig in Nederland met Belgische huisarts
Nederlanders met een indicatie voor influenzavaccinatie die woonachtig zijn in het buitenland, komen niet in aanmerking voor de influenzavaccinatie uit het NPG.  Nederlanders met een indicatie en woonachtig in de grensstreek met een Belgische huisarts kunnen in aanmerking komen voor een influenzavaccinatie uit het NPG

Overwinteraars
Overwinteraars met een indicatie die tijdens de influenzavaccinatiecampagne niet in Nederland verblijven, kunnen de griepprik eerder krijgen (vanaf medio september). Hiervoor moet de huisarts een voorlevering van vaccins aanvragen. Vaccineer overwinteraars bij voorkeur zo kort mogelijk voor vertrek naar het buitenland. Mensen met een indicatie die tijdens de influenzavaccinatiecampagne in het buitenland verblijven, kunnen op eigen kosten de influenzavaccinatie in het buitenland halen.

 Terug naar boven

Personeel zorgorganisaties

Vaccinatie van personeel van zorgorganisaties valt niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

Personeel van zorgorganisaties komt tijdens een griepperiode regelmatig in contact met het influenzavirus. Het advies van de Gezondheidsraad en de NHG is om personeel in de gezondheidszorg (met direct patiëntencontact) te vaccineren om cliënten of patiënten waarmee zij in contact komen te beschermen.

Vaccinatie is wenselijk bij:

  • personeel in verpleeghuizen en verzorgingshuizen (zie hiervoor de richtlijn 'Influenzapreventie in verpleeghuizen en verzorgingshuizen' van de NVVA)
  • personeel in ziekenhuizen
  • gezondheidszorgwerkers met veelvuldige en intensieve contacten met patiënten, waaronder personeel in huisartsenpraktijken (huisartsen en praktijkmedewerkers)

 Terug naar boven

Trekkende bevolkingsgroepen

Mensen die werkzaam zijn in het circus-, kermis- en binnenvaartbedrijf behoren tot de trekkende beroepsbevolking. Personen uit de trekkende beroepsbevolking met een indicatie voor influenzavaccinatie vallen onder het NPG.

De meesten hebben een domicilieadres aan wal of een vaste winterstandplaats. Hier hebben zij ook hun reguliere huisarts. Deze huisarts verzorgt de niet-urgente en preventieve zorg. Daaronder valt ook de influenzavaccinatie.

 Terug naar boven

Verblijf in justitiële inrichtingen

Penitentiaire inrichting
Gedetineerden met een indicatie vallen niet onder het NPG . De penitentiaire inrichting organiseert en bekostigt de vaccinatie van geïndiceerde gedetineerden.

Justitiële jeugdinrichting
Veel justitiële jeugdinrichtingen werken samen met een huisarts die aan de instelling is verbonden. Deze huisarts houdt regelmatig spreekuur in de inrichting. Er zijn weinig geïndiceerde jongeren in de justitiële inrichtingen. Meestal neemt de huisarts de vaccins mee. De verpleegkundige van de medische dienst of de huisarts (tijdens een regulier spreekuur) dient de griepprik toe. De huisarts kan deze vaccins bij het NPG bestellen en ontvangt voor het vaccineren een vergoeding uit het NPG.

TBS-kliniek
Geïndiceerde cliënten in een TBS-kliniek vallen niet  onder het NPG.

 Terug naar boven

Verblijf in zorgorganisaties

Let op:
De huisarts is verantwoordelijk voor het medisch beleid van alle patiënten die bij hem staan ingeschreven. Verblijft een patiënt in een (AWBZ)zorgorganisatie en is er onduidelijkheid over onder wiens medische verantwoordelijkheid hij valt, dan moeten zorgorganisaties en huisartsen hierover afspraken maken.

Psychiatrische instellingen/GGZ instellingen
Personen met een indicatie voor influenzavaccinatie die in een psychiatrische of GGZ-instelling verblijven, vallen met ingang van 2010 onder het NPG. De zorgorganisatie kan vaccins voor deze cliënten kosteloos bestellen via de SNPG. De toediening van het vaccin wordt niet vergoed door de SNPG. Indien de cliënt een huisarts heeft, moet de zorgorganisatie met de huisarts afspreken wie de vaccinatie toedient. Indien de huisarts de vaccinatie toedient, kan hij voor deze groep de vaccins bestellen en de vaccinaties declareren bij de SNPG. De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

Revalidatiecentra
Personen met een indicatie voor influenzavaccinatie die in een revalidatiecentrum verblijven, vallen met ingang van 2010 onder het NPG.  Omdat deze cliënten meestal een aantal maanden in een revalidatiecentrum verblijven, blijven zij ingeschreven bij een huisarts. De zorgorganisatie moet met de huisarts overleggen wie de vaccinatie toedient. De zorgorganisatie kan vaccins voor deze cliënten kosteloos bestellen via de SNPG. De toediening van het vaccin wordt niet vergoed door de SNPG. Indien de huisarts de vaccinatie toedient, kan hij voor deze groep de vaccins bestellen en de vaccinaties declareren bij de SNPG.

De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

Het gemiddelde verblijf van patiënten in een revalidatiecentrum is 2 tot 3 maanden. Daarom heeft Revalidatie Nederland (vereniging van revalidatiecentra in Nederland) geen landelijk protocol influenzavaccinatie ontwikkeld voor mensen die verblijven in een revalidatiecentrum.


Verpleeghuizen
Verpleeghuisbewoners zijn geïndiceerd voor de griepprik. Alleen de influenzavaccins voor verpleeghuisbewoners vallen onder het NPG. De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

Specialisten ouderengeneeskunde kunnen kosteloos vaccins voor verpleeghuisbewoners bestellen bij de SNPG. Hiermee is de leveringszekerheid voor deze kwetsbare groep verhoogd. De specialist ouderengeneeskunde kan de toediening van de vaccinaties niet declareren bij de SNPG. Dit valt namelijk onder de AWBZ.

De Gezondheidsraad (GR) adviseert om bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen 1 maal te vaccineren tegen influenza. Daarom wordt vanuit het NPG per verpleeghuis- of verzorgingshuisbewoner 1 influenzavaccin kosteloos beschikbaar gesteld.
In de richtlijn influenzapreventie in verpleeg-en verzorgingshuizen van Verenso wordt, in tegenstelling tot het advies van de GR, in overweging gegeven om bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen 2 maal te vaccineren. Het NPG volgt het advies van de GR.

Verzorgingshuizen
Bewoners van verzorgingshuizen zijn vanwege hun leeftijd (veelal ouder dan 60 jaar) geïndiceerd voor de griepprik en vallen onder het NPG. Meestal hebben deze bewoners een huisarts die de influenzavaccins voor hen bestelt bij de SNPG en de vaccinaties declareert bij de SNPG. Er zijn ook verzorgingshuizen waar verpleeghuiszorg wordt geleverd. In veel gevallen is dan de specialist ouderen geneeskunde de behandelde arts. De specialist ouderengeneeskunde is dan ook verantwoordelijk voor de influenzavaccinatie van bewoners van verzorgingshuizen. De specialist ouderengeneeskunde kan voor hen kosteloos vaccins bestellen bij de SNPG, maar de vaccinaties niet declareren bij de SNPG.

De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

De Gezondheidsraad (GR) adviseert om bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen 1 maal te vaccineren tegen influenza. Daarom wordt vanuit het NPG per verpleeghuis- of verzorgingshuisbewoner 1 influenzavaccin kosteloos beschikbaar gesteld.
In de richtlijn van de richtlijn influenzapreventie in verpleeg-en verzorgingshuizen van Verenso wordt, anders dan volgens het advies van de GR, in overweging gegeven om bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen 2 maal te vaccineren. 


Woonvoorzieningen mensen met lichamelijke of zintuiglijke beperking
Mensen met een lichamelijke- of zintuiglijke beperking met een indicatie voor influenzavaccinatie en die in een intramurale voorziening wonen, vallen met ingang van 2010 onder het NPG.
De zorgorganisatie kan vaccins voor deze cliënten kosteloos bestellen via de SNPG. De toediening van het vaccin wordt niet vergoed door de SNPG. Indien de cliënt een huisarts heeft, moet de zorgorganisatie met de huisarts afspreken wie de vaccinatie toedient. Indien de huisarts de vaccinatie toedient kan hij voor deze groep de vaccins bestellen en de vaccinaties declareren bij de SNPG. De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

Woonvoorzieningen mensen met verstandelijke beperking
Mensen die in een woonvoorziening voor mensen met een verstandelijke beperking verblijven, zijn geïndiceerd voor de griepprik en vallen onder het NPG. Zij hebben een verhoogde vatbaarheid. Binnen de instelling is verhoogde kans op transmissie van het virus. Vaccinatie vindt veelal plaats door artsen die werkzaam zijn in deze instellingen. Artsen kunnen influenzavaccins voor deze groep kosteloos bestellen bij de SNPG, maar de vaccinaties niet declareren. In enkele gevallen vaccineren huisartsen deze groep. Huisartsen kunnen voor deze groep vaccins bestellen en vaccinaties declareren bij de SNPG. De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk. Lees meer in de Richtlijn influenza van de NVAVG.


Ziekenhuizen
Geïndiceerde patiënten die tijdens de griepcampagne in een ziekenhuis verblijven, vallen met ingang van 2010 onder het NPG. Omdat deze patiënten tijdelijk in het ziekenhuis verblijven en bij een huisarts zijn ingeschreven, moet het ziekenhuis met de huisarts overleggen wie de vaccinatie toedient. De zorgorganisatie kan vaccins voor deze cliënten kosteloos bestellen via de SNPG. De toediening van het vaccin wordt niet vergoed door de SNPG. Indien de patiënt de vaccinatie van de huisarts ontvangt, kan hij voor deze groep vaccins bestellen en vaccinaties declareren bij de SNPG. De influenzavaccins voor het personeel vallen niet onder het NPG. De werkgever is hiervoor verantwoordelijk.

 Terug naar boven