Home | Medische informatie | Influenza
Bij gezonde personen is influenza meestal een kortdurende zelflimiterende luchtweginfectie. Personen uit een risicogroep hebben een verhoogd risico op complicaties die tot ernstige morbiditeit en mortaliteit kunnen leiden. Ongeveer 24% van de bevolking behoort tot de risicogroepen en heeft een indicatie voor influenzavaccinatie. Meer informatie hierover vindt u in het LINH-rapport 2008.
Ziektebeeld influenza:
Aan alle criteria moet worden voldaan. Diagnostiek van influenza door serologisch of virologisch onderzoek is in de huisartspraktijk niet praktisch en niet noodzakelijk. Dit heeft namelijk geen consequenties voor het beleid.
Influenza duurt 3 tot 5 dagen. Het kan 2 tot 3 weken duren voordat de patiënt volledig is hersteld.
Bij een gevaccineerde patiënt is de kans op influenza kleiner, maar niet uitgesloten.
In Nederland sterven minder dan 1 per 100.000 personen per jaar aan de gevolgen van influenza of aan influenza gerelateerde aandoeningen. De schattingen over het gemiddelde aantal sterfgevallen onder de gehele Nederlandse bevolking lopen uiteen van 100 tot 2000. Dit is afhankelijk van incidentie en pathogeniteit.
De meeste sterfgevallen (95%) komen voor in de leeftijdsgroep ouder dan 60 jaar. Dit is vaak het gevolg van een complicatie (viruspneumonie, bacteriële pneumonie, hartinfarct, hartfalen, ontregeling diabetes mellitus, respiratoire insufficiëntie bij astma of COPD).
Tijdens een influenza-epidemie bedraagt het extra aantal ziekenhuisopnames tussen de 15.000 en 30.000.
Behandeling van influenza bestaat uit algemene voorlichting. Ter ondersteuning van de voorlichting: zie de NHG-patiëntenbrief en de toolkit Griep en verkoudheid. Medicamenteuze behandeling (medicijnen) van influenza is meestal niet noodzakelijk.
Mensen met een risico-indicatie (zoals longziekten, hart- of nieraandoeningen en diabetes mellitus) krijgen elk jaar van de huisarts een uitnodiging voor een gratis vaccinatie tegen influenza. Met ingang van het najaar van 2008 horen alle 60-plussers tot de mensen met een risico-indicatie.
Wilt u meer weten over het Nationaal Programma Grieppreventie en de organisaties die hierbij betrokken zijn?
Influenza
Wat is het?
Influenza is een acute (lage)luchtweginfectie die wordt veroorzaakt door het influenzavirus type A, B of C. Griep is een synoniem voor influenza, maar wordt vaak gebruikt voor Influenza-achtig ziektebeeld (IAZ). Meer over wat influenza inhoudt, vindt u in de NHG-Standaard.Bij gezonde personen is influenza meestal een kortdurende zelflimiterende luchtweginfectie. Personen uit een risicogroep hebben een verhoogd risico op complicaties die tot ernstige morbiditeit en mortaliteit kunnen leiden. Ongeveer 24% van de bevolking behoort tot de risicogroepen en heeft een indicatie voor influenzavaccinatie. Meer informatie hierover vindt u in het LINH-rapport 2008.
Terug naar bovenOntstaan
Als oorzaak van influenza worden de influenzavirustypen A, B en C onderscheiden. Alleen de typen A en B veroorzaken de bekende influenza-epidemieën. Besmetting met type C leidt meestal tot een onschuldige bovenste luchtweginfectie. Subtypering van influenza-A-virussen gebeurt op basis van verschillen in hun twee oppervlakteantigenen: hemagglutinine (H) en neuraminidase (N).Ziektebeeld
Een ziektebeeld dat voldoet aan de volgende criteria is klinisch het meest specifiek voor influenza, maar betreft per definitie een influenza-achtig ziektebeeld (IAZ).Ziektebeeld influenza:
- er is sprake van een acuut begin;
- het heeft minimaal één van de volgende algemene symptomen: koorts (rectale temperatuur > 38 ⁰C), malaise, hoofdpijn en spierpijn;
- het kent minimaal één van de volgende respiratoire symptomen: hoest, keelpijn, kortademigheid en neusverkoudheid.
Aan alle criteria moet worden voldaan. Diagnostiek van influenza door serologisch of virologisch onderzoek is in de huisartspraktijk niet praktisch en niet noodzakelijk. Dit heeft namelijk geen consequenties voor het beleid.
Influenza duurt 3 tot 5 dagen. Het kan 2 tot 3 weken duren voordat de patiënt volledig is hersteld.
Bij een gevaccineerde patiënt is de kans op influenza kleiner, maar niet uitgesloten.
Incidentie
De incidentiecijfers voor influenza verschillen jaarlijks, maar bedragen gemiddeld circa 40 per 1.000 personen per jaar. Tijdens een influenza-epidemie kan dit aantal oplopen tot 50 à 200 per 1.000 personen per jaar. Influenza komt het meest voor in de leeftijdsgroep van 0-5 jaar.In Nederland sterven minder dan 1 per 100.000 personen per jaar aan de gevolgen van influenza of aan influenza gerelateerde aandoeningen. De schattingen over het gemiddelde aantal sterfgevallen onder de gehele Nederlandse bevolking lopen uiteen van 100 tot 2000. Dit is afhankelijk van incidentie en pathogeniteit.
De meeste sterfgevallen (95%) komen voor in de leeftijdsgroep ouder dan 60 jaar. Dit is vaak het gevolg van een complicatie (viruspneumonie, bacteriële pneumonie, hartinfarct, hartfalen, ontregeling diabetes mellitus, respiratoire insufficiëntie bij astma of COPD).
Tijdens een influenza-epidemie bedraagt het extra aantal ziekenhuisopnames tussen de 15.000 en 30.000.
Epidemie
Wanneer per week minstens 6 nieuwe gevallen per 10.000 personen zich met een IAZ bij de huisarts melden is er sprake van een influenza-epidemie. Daarbij moet met virologisch onderzoek van patiënten met IAZ regelmatig het influenzavirus zijn aangetoond. Voor meer informatie over een pandemie: raadpleeg de NHG-Standaard Influenzapandemie.
Behandeling
Influenza is bij gezonde personen meestal een onschuldige aandoening die vanzelf geneest. Behandeling is bij deze groep niet noodzakelijk.Behandeling van influenza bestaat uit algemene voorlichting. Ter ondersteuning van de voorlichting: zie de NHG-patiëntenbrief en de toolkit Griep en verkoudheid. Medicamenteuze behandeling (medicijnen) van influenza is meestal niet noodzakelijk.
Preventie
Preventie van influenza gebeurt door vaccinatie. Influenzavaccinatie, ook wel griepprik genoemd, moet voorkomen dat risicogroepen influenza krijgen en daardoor ernstig ziek worden, complicaties krijgen of sterven.Mensen met een risico-indicatie (zoals longziekten, hart- of nieraandoeningen en diabetes mellitus) krijgen elk jaar van de huisarts een uitnodiging voor een gratis vaccinatie tegen influenza. Met ingang van het najaar van 2008 horen alle 60-plussers tot de mensen met een risico-indicatie.
Wilt u meer weten over het Nationaal Programma Grieppreventie en de organisaties die hierbij betrokken zijn?